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          索 引 號: 003173986/201810-00262 關 鍵 詞: 降低 醫保藥品 支付參考價 公立醫療機構 醫療服務價格 通知 
          發布機構: 衛計委   生成日期: 2018-10-19
          著錄日期: 2018-10-19 文 號:
          組配分類: 公立醫療機構藥品醫用設備采購 主題分類: 衛生、計劃生育、婦女兒童  
          信息名稱: 阜陽市發改委擬等3部門關于降低醫保藥品支付參考價和調整理順全市公立醫療機構醫療服務價格的通知
          內容概述:   發改商價〔2018〕347號   阜陽市發展和改革委員會(阜陽市物價局)  阜陽市衛生
           

          阜陽市發改委擬等3部門關于降低醫保藥品支付參考價和調整理順全市公立醫療機構醫療服務價格的通知

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          發改商價〔2018〕347號

           

          阜陽市發展和改革委員會(阜陽市物價局)  阜陽市衛生和計劃生育委員會   阜陽市人力資源和社會保障局

          關于降低醫保藥品支付參考價和調整理順全市公立醫療機構醫療服務價格的通知

           

          各縣(市、區)發展改革委(物價局)、衛生計生委、人力資源和社會保障局、潁泉區物價局,市屬公立醫療機構:

           

          為貫徹落實《國家發展改革委 國家衛生計生委 人力資源社會保障部 財政部關于印發推進醫療服務價格改革意見的通知》(發改價格[2016]1431號)精神,優化醫藥費用結構,逐步理順醫療服務比價關系,根據省衛生計生委等6部門《關于公布2017年安徽省基本醫療保險藥品醫保支付參考價目錄的通知》(皖衛藥[2017]20號)和《安徽省物價局 省衛生計生委 省人力資源社會保障廳關于降低醫保藥品支付參考價和調整部分醫療服務價格的通知》(皖價醫[2017]134號)要求,按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”原則,經研究,決定同步調整并理順我市公立醫療機構醫療服務價格,明確市、縣屬不同級別公立醫療機構之間醫療服務價格梯度關系。現就有關事項通知如下:

          一、降低公立醫療機構醫保藥品支付參考價

          全市公立醫療機構藥品銷售價格按照省衛生計生委等6部門《關于公布2017年安徽省基本醫療保險藥品醫保支付參考價目錄的通知》(皖衛藥[2017]20號)執行,其中降價藥品年采購量不得低于2017年實際采購量。

          二、調整市屬公立醫療機構部分醫療服務價格

          (一)提高住院診察費、專家會診費、護理費、三四級手術費和中醫醫療服務價格(6歲以下兒童在上述項目基礎價格調價基礎上加收20%,新生兒護理項目除外)。降低腸內營養灌注、針對不孕不育患者的輔助生殖超聲檢查價格。部分項目調整后價格(詳見附件1)為市屬三級公立醫療機構最高價格,未列入本次調整范圍的醫療服務項目價格,以現行標準為最高價格。醫療機構可根據服務質量和市場競爭狀況,在不超過最高價格的范圍內制定本單位的實際執行價格。

          (二)上述價格調整后,按規定納入醫保支付范圍。

          三、理順市、縣、基層公立醫療機構醫療服務價格

          為貫徹落實省物價局等3部門關于“進一步理順市、縣、基層公立醫療機構梯度價格關系”的要求,增強醫療機構執行醫療服務價格政策的可操作性,利于群眾了解和比較不同等級醫療機構的醫療服務價格,有效促進分級診療,決定理順市、縣、基層公立醫療機構梯度價格關系。市屬三級以下及縣(市區)屬公立醫療機構醫療服務價格以市屬三級公立醫療機構醫療服務最高價格為基準,按對應差價幅度計算本醫療機構應當執行的最高價格。各醫療機構可在不超過應當執行的最高價格范圍內制定本單位的實際執行價格,并取整保留到元。不同級別公立醫療機構的醫療服務價格梯度關系見附件2。

          四、工作要求

          (一)加強領導,密切配合。公立醫院醫藥價格調整和價格關系理順涉及面廣、政策性強,群眾期望值和社會關注度高,各部門要高度重視,加強領導,周密部署,認真組織實施。發展改革(物價)、衛生計生和人力資源社會保障部門要加強溝通配合,增強工作合力,結合當地實際,抓緊制定操作性強的落實方案,穩妥推進醫療服務價格調整理順工作。各公立醫療機構要嚴格按照本通知規定,認真計算并做好調整期間收費系統錄入和新老價格銜接工作,于今年6月底前調整到位。同時,要研究制定有效措施,嚴格控制醫院收入的藥占比、耗材占比等,減輕患者醫藥費用負擔。

          (二)跟蹤評估,動態調整。做好公立醫療機構醫療服務價格調整理順政策實施后評估工作,及時發現、掌握和反饋政策執行中的新情況和新問題,做到底數清、政策準、趨勢明。根據成本變化情況,完善充分體現醫護人員技術勞務價值的價格動態調整機制,及時解決突出矛盾和問題。

          (三)認真做好宣傳解釋工作。采取多種形式,廣泛宣傳醫療服務價格調整理順的意義和主要措施,細致解讀相關政策,回應社會關切,使醫改各項政策深入基層、深入人心,取得社會理解、配合和支持。

          (四)加大監督檢查力度。各地發展改革(物價)、衛生計生和人力資源社會保障等部門要加強公立醫療機構醫藥價格政策、控費指標、醫保支付政策執行情況及明碼標價制度的監督檢查,對違反規定的行為,依法嚴肅查處。

          本通知自2018年7月1日起執行。現行有關規定與本通知不符的,按本通知執行。

           

          附件:1.阜陽市屬三級公立醫療機構部分醫療服務價格調整表

          1. 阜陽市、縣、基層公立醫療機構醫療服務價格梯度關系表

           

           

          阜陽市發展和改革委員會(阜陽市物價局)  阜陽市衛生和計劃生育委員會

           

           

           

          阜陽市人力資源和社會保障局

          2018年6月29日

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          附件1

          阜陽市屬三級公立醫療機構部分醫療服務價格調整表 

          序號

          項目編碼

          項目名稱

          項目內涵

          除外內容

          計價

          單位

          價格

          (元)

          計價說明

           

          ACA

          分級護理

           

           

           

           

           

          1

          120100003(ACAC001)

          一級護理

          指病情趨向穩定的重癥患者、手術后或者治療期間需要嚴格臥床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情隨時可能發生變化的患者的護理。每小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據病情每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征,根據醫囑正確實施治療,用藥,正確實施口腔護理,壓瘡預防和護理,管路護理等護理措施,實施安全措施,對患者提供適宜的照顧和康復,健康指導。

           

          32

           

          2

          120100004(ACAB001)

          二級護理

          指病情穩定、生活部分自理的患者或行動不便的老年患者的護理。每2-3小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據患者病情測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征,根據醫囑正確實施治療,用藥,根據患者身體狀況,實施護理措施和安全措施,對患者提供適宜的照顧和康復,完成健康指導及心理護理。書寫護理記錄。

           

          24

           

          3

          120100005

          (ACAA001)

          三級護理

          指生活完全自理、病情穩定的患者、處于康復期患者的護理。每3小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據患者病情測量患者生命體征,根據醫囑,正確實施治療,用藥,指導患者完成生理需求及康復。完成健康教育及心理護理,書寫護理記錄。含術前備皮。

           

          16

           

           

          ACB

          專項護理

           

           

           

           

          已在各項分級護理項目中包含內容,不再另行計價

          4

          120100009(ACBC001)

          精神病人護理

          指用于精神病患者的護理。隨時巡視患者,觀察患者情緒變化,根據患者病情測量患者體溫,脈搏,呼吸等生命體征,根據醫囑,正確實施治療,用藥,對患者提供適宜的照顧和康復,健康指導,完成健康教育及心理護理,做好記錄。

           

          37

           

          5

          120100006(ACBD001)

          一般傳染病護理

          指經消化道、呼吸道、接觸等傳播的傳染病的護理。評估病情、既往史及合作情況等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴手套,做好解釋取得配合,患者用物擦拭消毒,患者分泌物及污物嚴格消毒處理,每日房間空氣消毒,定期做隔離環境的細菌學采樣檢測,協助患者外出檢查時做好防護。

           

          30

           

          6

          120100007(ACBA001)

          新生兒護理

          評估新生兒適應環境能力,新生兒口腔護理,喂養,稱體重,臍部殘端護理,臀部護理,換尿布,觀察排泄物形態并記錄,洗浴,新生兒床位清潔消毒。含新生兒撫觸。

           

          22

          不執行加收20%兒科扶持政策

          7

          ABGD0001(120800002)

          腸內營養灌注

          指經鼻置入胃管,小腸營養管,小腸造瘺,胃造瘺藥物灌注或要素飲食灌注。評估患者病情及管路情況,核對醫囑及患者信息,配制營養液或藥物等,調節適宜溫度,解釋其目的取得配合,取適當體位,注入少量溫開水沖洗管路,調節速度(必要時用營養泵),用無菌注射器(或無菌營養泵管或無菌營養袋)注入藥物(或要素飲食),確定管路位置并妥善固定,觀察腹部體征,排泄情況及相關并發癥等,灌注完畢沖洗管路,記錄,做好健康教育及心理護理。

           

          35

           

          8

          220202001

          經陰道B超檢查

          含子宮及雙附件

           

          63

          輔助生殖患者減半收費

          9

          220302011

          腔內彩色多普勒超聲檢查

          經陰道、經直腸分別參照執行

           

          135

          輔助生殖患者減半收費

           

          11100002

          院內會診

           

           

           

           

          應征得病人或家屬同意,并經院領導批準

          10

          1110000201

          專家會診

           

           

          20

           

          11

          AAAD0001

          住院診察費

          指醫務人員對住院患者進行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情,病案討論,制定和調整治療方案,住院日志書寫,向患者或家屬告知病情,解答患者咨詢,院、科級大查房。不含邀請院際或院內會診進行治療指導。

           

          22

           

          12

          AAAK0001

          住院中醫辨證論治

          指由中醫、中西醫結合醫務人員對住院患者提供的中醫診療服務。通過望聞問切收集中醫四診信息,依據中醫理論進行辨證,分析病因、病位、病性及病機轉化,作出證候診斷,提出治療方案。

           

          25

           

           

          3302

          手術治療

           

           

           

           

           

          13

          330201006

          開放性顱腦損傷清除術

          火器傷參照執行

          硬膜修補材料

          3375

          靜脈竇破裂手術加收500元

          14

          330201007

          顱骨凹陷骨折復位術

          含碎骨片清除

           

          1500

           

          15

          330201008

          去顱骨骨瓣減壓術

           

           

          1500

           

          16

          330201010

          顱骨鉆孔探查術

           

           

          1125

          兩孔以上加收50%

          17

          330201013

          慢性硬膜下血腫鉆孔術

          高血壓腦出血碎吸術參照執行

           

          1875

           

          18

          330201015

          顱內血腫清除術

          單純硬膜外、硬膜下、腦內血腫清除術參照執行

           

          2250

          經顱內鏡加收500元

          19

          330201020

          腦室鉆孔伴腦室引流術

           

           

          1500

           

          20

          330201024

          幕上深部病變切除術

          腦室內腫瘤、海綿狀血管瘤、胼胝體腫瘤、三室前(突入到第三腦室顱咽管瘤)、后部腫瘤、腦膿腫、矢狀竇旁腦膜瘤分別參照執行

           

          4688

           

          21

          330201036

          小腦半球病變切除術

          小腦半球膠質瘤、血管網織細胞瘤、轉移癌、腦膿腫、自發性出血分別參照執行

           

          2813

           

          22

          330202008

          面神經簡單修復術

          肌筋膜懸吊術及神經斷端直接吻合,以及局部同一創面的神經移植分別參照執行

           

          2250

           

          23

          330203002

          顱內動脈瘤夾閉術

          不含基底動脈瘤、大腦后動脈瘤、多發動脈瘤

          動脈瘤夾

          3938

          指動脈瘤直徑小于2.5CM,多夾除一個動脈瘤加收800元

          24

          330300015

          甲狀舌管瘺切除術

          囊腫參照執行

           

          844

           

          25

          330300017

          喉返神經探查術

          神經吻合、神經移植參照執行

           

          2250

           

          26

          330300021

          腎上腺切除術

          含腺瘤切除,全切或部分參照執行

           

          單側

          2063

          顯微手術加收200元,經腹腔鏡加收300元

          27

          330300022

          腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術

           

           

          單側

          2625

           

          28

          330403004

          結膜囊成形術

           

          義眼模、羊膜

          750

           

          29

          330404006

          角膜深層異物取出術

           

           

          563

          顯微鏡下加收200元

          30

          330404008

          翼狀胬肉切除+角膜移植術

          包括角膜腫物切除+角膜移植術

           

          563

          干細胞移植加收200元

          31

          330406006

          白內障囊外摘除+人工晶體植入術

           

          人工晶體、粘彈劑

          1313

           

          32

          330406015

          白內障囊外摘除聯合青光眼人工晶體植入術

           

          人工晶體、粘彈劑

          1875

           

          33

          330406019

          非正常晶體手術

          包括晶體半脫位、晶體切除、瞳孔廣泛粘連強直或閉鎖、抗青光眼術后

           

          1875

           

          34

          330407001

          玻璃體穿刺抽液術

          含玻璃體注氣、注液;包括注藥

           

          563

           

          35

          330407002

          玻璃體切除術

           

          玻璃體切割頭、膨脹氣體、硅油、重水

          1781

           

          36

          330407004

          視網膜脫離修復術

          指冷凝、電凝法,外加壓、內加壓、環扎術分別參照執行

          硅膠植入物

          1313

          激光法加收200元

          37

          330407013

          內眼病冷凝術

           

           

          656

           

          38

          330408002

          非共同性斜視矯正術

          含結膜及結膜下組織分離、松解、肌肉分離及"共同性斜視矯正術。六條眼外肌參照執行

           

          次和一條肌肉

          750

          超過一條肌肉及二次手術、結膜、肌肉及眼眶修復,二種斜視同時存在,非常規眼外肌手術計價150元,多次手術再加收100元

          39

          330409012

          活動性義眼眼座植入術

           

          羥基磷灰石眼臺

          938

           

          40

          330409014

          眶內腫物摘除術

          包括前路摘除及側劈開眶術、眶尖部腫物摘除術

           

          938

          側劈開眶加收100元

          41

          330409019

          眼眶壁骨折整復術

          包括外側開眶鈦釘、鈦板固定術

          硅膠板、羥基磷灰石板

          1125

           

          42

          330501003

          耳廓惡性腫瘤切除術

           

           

          656

           

          43

          330501015

          部分斷耳再植術

           

           

          1031

           

          44

          330502017

          乳突改良根治術

          含鼓室探查術;不含鼓室成形和聽骨鏈重建

           

          938

           

          45

          330502020

          電子耳蝸植入術

           

           

          3000

           

          46

          330601014

          鼻中隔矯正術

          包括鼻中隔降肌附著過低矯正術

           

          713

           

          47

          330604006

          阻生牙拔除術

          完全骨阻生的牙及多生牙參照執行

           

          每牙

          225

          中位阻生450元,低位阻生608元

          48

          330604041

          松動牙根管內固定術

          含根管預備及牙槽骨預備、固定材料植入及粘接固定;不含根管治療

          特殊固定材料

          每牙

          225

           

          49

          330605016

          舌根部腫瘤切除術

          指舌骨上進路

           

          1125

           

          50

          330605022

          口咽部惡性腫物局部擴大切除術

          腫物切除及鄰位瓣修復;不含口咽部大面積缺損游離皮瓣及帶蒂皮瓣修復

           

          844

           

          51

          330605025

          顳部腫物切除術

          腫物切除及鄰位瓣修復分別參照執行;不含顳部大面積缺損游離皮瓣及帶蒂皮瓣修復

           

          656

          不含淺表性腫物

          52

          330605027

          腮腺淺葉腫物切除術

          腮腺區腫物切除,腮腺淺葉切除及面神經解剖術分別參照執行;不含面神經修復術

           

          1031

           

          53

          330605031

          鰓裂囊腫切除術

          鰓裂瘺切除術參照執行

           

          713

           

          54

          330606002

          巨舌畸形矯正術

           

           

          750

           

          55

          330606003

          舌再造術

           

           

          938

           

          56

          330606010

          唇缺損修復術

          部分或全唇缺損分別參照執行;不含島狀組織瓣切取移轉術

           

          844

           

          57

          330606016

          III°腭裂蘭氏修復術

          單側完全性腭裂修復術、硬腭鼻腔面犁骨瓣修復術分別參照執行

           

          938

          每加一側加收200元

          58

          330606024

          牙槽突裂植骨成形術

          牙槽突成形術,口、鼻腔前庭瘺修補術分別參照執行;不含取骨術

          特殊植入材料

          600

           

          59

          330606028

          口腔頜面部軟組織缺損局部組織瓣修復術

          含局部組織瓣制備及修復;包括唇缺損修復、舌再造修復、頰缺損修復、腭缺損修復、口底缺損修復

           

          750

           

          60

          330606034

          口腔頜面部缺損顳肌筋膜瓣修復術

           

          特殊支架及固位材料

          750

           

          61

          330606037

          帶蒂皮瓣二期斷蒂術

          含皮瓣斷蒂及創面關閉成形

           

          563

           

          62

          330606038

          皮瓣、肌皮瓣延遲術

          含皮瓣斷蒂及創面關閉成形

           

          563

           

          63

          330607015

          顳下頜關節盤手術

          顳下頜關節盤摘除術、顳下頜關節盤復位固定術、顳肌瓣或其他生物性材料植入修復術等分別參照執行;不含顳肌瓣制備

          特殊縫線、生物性材料

          單側

          1313

           

          64

          330608001

          口腔頜面軟組織清創術(大)

          指傷及兩個以上解剖區的多層次復合性或氣管損傷的處理;包括淺表異物清除、創面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合;不含植皮和鄰位瓣修復、牙外傷和骨折處理、神經導管吻合、器官切除

           

          750

           

          65

          330608009

          下頜骨骨折切開復位內固定術

          頜間固定、堅固內固定術分別參照執行

          特殊材料

          單頜

          1406

          線型 500元/單頜;粉碎性 750元/單頜

          66

          330608010

          上頜骨骨折切開復位內固定術

          含頜間固定

          特殊材料

          單頜

          1688

          線型 600元/單頜;粉碎性 900元/單頜

          67

          330608011

          顴骨骨折切開復位內固定術

          含眶底探查和修復,包括顴弓骨折

          特殊材料

          單側

          844

           

          68

          330608012

          顴弓骨折復位術

          指間接開放復位

           

          單側

          656

           

          69

          330609007

          缺牙區游離骨移植術

          含取骨術、植骨術;包括外置法、內置法、夾層法

           

          656

           

          70

          330609008

          引導骨組織再生術

           

          生物膜、固定釘

          375

           

          71

          330610001

          扁桃體切除術

          殘體切除、擠切分別參照執行

           

          563

           

          72

          330610002

          腺樣體刮除術

           

           

          563

           

          73

          330701025

          經支撐喉鏡激光聲帶腫物切除術

          喉瘢痕切除術參照執行

           

          1500

           

          74

          330701038

          會厭良性腫瘤切除術

          含囊腫

           

          656

           

          75

          330703003

          開胸探查術

           

           

          2063

           

          76

          330703004

          開胸止血術

           

           

          2438

           

          77

          330703012

          胸壁腫瘤切除術

          胸壁軟組織、肋骨、胸骨的腫瘤切除分別參照執行

          缺損修補材料

          1500

           

          78

          330703014

          胸廓畸形矯正術

          不含雞胸、漏斗胸

           

          2063

           

          79

          330703026

          縱隔腫瘤切除術

          含經胸后外切口及正中胸骨劈開切口、胸骨后甲狀腺和胸腺切除、血管成形及心包切除

          人造血管

          2250

          經胸腔鏡加收200元

          80

          330801003

          二尖瓣置換術

          保留部分或全部二尖瓣裝置分別參照執行

          人工瓣膜

          5063

           

          81

          330801009

          主動脈瓣置換術

           

          人工瓣膜、異體動脈瓣

          5625

           

          82

          330801017

          房間隔缺損修補術

          單心房間隔再造術,Ⅰ、Ⅱ孔房缺分別參照執行

           

          3750

           

          83

          330802003

          冠狀動脈搭橋術

          含搭橋血管材料的獲取術;包括大隱靜脈、左側撓動脈、左右乳內動脈、胃網膜右動脈、腹壁下動脈等

          銀夾

          每支吻合血管

          7500

          含1支吻合血管,每增加1支吻合血管加收400元

          84

          330804043

          肢體動靜脈切開取栓術

          包括四肢各部位取栓

          取栓管

          每個切口

          2250

          需雙側取栓或多部位取栓,每增加一個切口加收50%

          85

          330804052

          動靜脈人工內瘺成形術

          包括原部位的動、靜脈吻合,動靜脈內外瘺栓塞再通術

           

          2250

           

          86

          330900003

          頸淋巴結清掃術

           

           

          900

           

          87

          330900018

          脾切除術

          包括副脾切除、胰尾切除術

           

          1781

          經腹腔鏡加收100元

          88

          331001011

          食管癌根治術

          包括胸內胃食管吻合(主動脈引弓下、弓上胸頂部吻合)及頸部吻合術

           

          3094

          經胸腔鏡加收100元;三切口聯合加收

          89

          331002002

          胃出血切開縫扎止血術

           

           

          1313

          經腹腔鏡加收200元

          90

          331002004

          遠端胃大部切除術

          胃、十二指腸吻合(BillrothI或II式)、胃空腸吻合BillrothⅡ式或胃—空腸Roux-y型吻合分別參照執行

           

          2250

          經腹腔鏡加收200元

          91

          331002005

          胃癌根治術

          含保留胃近端與十二指腸或空腸吻合;不含聯合其他臟器切除

           

          2438

          經腹腔鏡加收200元

          92

          331002008

          全胃切除術

          食道空腸吻合(Roux-y型或袢式)、食道、十二指腸吻合、區域淋巴結清掃分別參照執行

           

          2813

           

          93

          331002009

          胃腸造瘺術

          胃或小腸切開置造瘺管分別參照執行

          一次性造瘺管

          1219

          經腹腔鏡加收200元

          94

          331003006

          腸扭轉、腸套疊復位術

           

           

          1088

          經腹腔鏡加收200元

          95

          331003020

          結腸癌根治術

          含左、右半橫結腸切除、淋巴清掃

           

          1838

          經腹腔鏡加收200元

          96

          331004012

          經腹直腸癌根治術(Dixon手術)

          含保留肛門,區域淋巴結清掃;不含子宮、卵巢切除

           

          2531

          經腹腔鏡加收200元

          97

          331004013

          直腸癌擴大根治術

          含盆腔聯合臟器切除;包括拖出式直腸癌根治術

           

          2531

          全盆腔切除加收250元

          98

          331005013

          肝部分切除術

          含肝活檢術;包括各肝段切除

           

          1781

           

          99

          331005015

          半肝切除術

          左半肝或右半肝切除術分別參照執行

           

          2531

           

          100

          331006001

          膽囊腸吻合術

          包括Roux-y腸吻合術

           

          1688

           

          101

          331006004

          高位膽管癌根治術

          含肝部分切除、肝膽管—腸吻合術

           

          3000

          經腹腔鏡加收200元

          102

          331006011

          膽總管探查T管引流術

          不含術中B超、術中膽道鏡檢查和術中膽道造影

           

          1463

          術中取石、沖洗加收250元;經腹腔鏡加收100元

          103

          331006013

          經十二指腸奧狄氏括約肌切開成形術

          十二腸鏡乳頭括約肌切開術參照執行

           

          1688

           

          104

          331007002

          胰腺修補術

          不含胰管空腸吻合術、胰尾切除術

           

          1688

           

          105

          331007006

          胰十二指腸切除術(Whipple手術)

          各種胰管空腸吻合、胃空腸吻合術、膽管腸吻合術、胰體癌或壺腹周圍癌根治術分別參照執行;不含脾切除術

           

          3000

           

          106

          331008012

          腹腔內腫物切除術

          系膜、網膜腫物參照執行;不含臟器切除術

           

          1688

          經腹腔鏡加收200元

          107

          331101008

          腎切除術

           

          腎網袋

          1594

          經腹腔鏡加收200元

          108

          331101010

          根治性腎切除術

          含腎上腺切除、淋巴清掃;不含開胸手術

           

          1688

           

          109

          331101014

          腎囊腫切除術

          包括去頂術

           

          750

          經腹腔鏡加收200元

          110

          331101016

          腎切開取石術

          包括腎盂切開、腎實質切開

           

          1313

           

          111

          331102007

          輸尿管切開取石術

           

           

          900

          經腹腔鏡加收200元

          112

          331103022

          膀胱頸懸吊術

           

           

          1031

          經腹腔鏡加收200元

          113

          331103026

          經尿道膀胱腫瘤特殊治療

          指電灼、激光

           

          1688

          電切法加收200元

          114

          331104007

          尿道狹窄瘢痕切除術

           

           

          1688

           

          115

          331104008

          尿道良性腫物切除術

           

           

          1594

           

          116

          331104021

          尿道外口整形術

           

           

          713

           

          117

          331203004

          精索靜脈瘤切除術

           

           

          713

           

          118

          331303015

          全子宮+雙附件切除術

           

           

          1781

           

          119

          331303019

          子宮整形術

          包括縱隔切除、殘角子宮切除、畸形子宮矯治、雙角子宮融合等;不含術中B超監視

           

          1594

          使用宮腔鏡和腹腔鏡輔助手術時加收100元

          120

          331304011

          陰道前后壁修補術

           

           

          1313

           

          121

          331306002

          經腹腔鏡盆腔粘連分離術

           

           

          1688

           

          122

          331306004

          經宮腔鏡取環術

          包括宮腔內異物取出術;不含術中B超監視

           

          656

          腹腔鏡輔助手術加收100元

          123

          331306008

          經宮腔鏡子宮肌瘤切除術

          不含術中B超監視

           

          1969

          腹腔鏡輔助手術加收100元

          124

          331306009

          經宮腔鏡子宮內膜剝離術

          不含術中B超監視

           

          1781

          腹腔鏡輔助手術加收100元

          125

          331400002

          單胎順產接生

          含產程觀察、陰道或肛門檢查,胎心監測及臍帶處理,會陰裂傷修補及側切

          特殊的臍帶夾

          675

           

          126

          331400003

          雙胎接生

          含產程觀察、陰道或肛門檢查、胎心監測及臍帶處理、會陰裂傷修補及側切

           

          1125

           

          127

          331400005

          死胎接生

          含中期引產接生;不含死胎尸體分解及尸體處理

           

          469

           

          128

          331400007

          難產接生

          含產程觀察、陰道或肛門檢查,胎心監測及臍帶處理,會陰裂傷修補及側切,包括臀位接生、臀位牽引、胎頭吸引器助產、旋轉胎頭、產鉗助產

           

          938

           

          129

          331501004

          胸椎腫瘤切除術

          不含植骨

          人工椎體

          2813

           

          130

          331501019

          頸椎間盤切除術

           

           

          2156

           

          131

          331501020

          頸椎間盤切除椎間植骨融合術

           

           

          每節間盤

          2250

           

          132

          331501021

          頸椎體次全切除植骨融合術

           

           

          每節椎骨

          2344

           

          133

          331501028

          頸椎骨折脫位手術復位植骨融合內固定術

           

           

          每節椎骨

          2344

           

          134

          331501029

          胸椎融合術

          含前入路開胸,植骨

           

          每節椎骨

          2813

          如需進行椎體后緣減壓術應加收30%

          135

          331501032

          胸腰椎骨折切開復位內固定術

          后方入路切口

           

          每節椎骨

          1969

          如需從前側方入路脊髓前外側減壓手術,應加收30%

          136

          331501035

          經皮椎間盤吸引術

           

           

          1688

           

          137

          331501036

          椎管擴大減壓術

          含全椎板切除,包括多節段椎管狹窄減壓

           

          每節椎板

          1781

          增加神經根管減壓則另加收30%

          138

          331501039

          經皮激光腰椎間盤摘除術

           

           

          1969

           

          139

          331501041

          腰椎滑脫不穩植骨融合術

          含前入路經腹、植骨融合

           

          2438

           

          140

          331501042

          腰椎滑脫椎弓根螺釘內固定植骨融合術

          包括脊柱滑脫復位內固定

           

          2438

          如需行椎板切除減壓間盤摘除,則加收30%

          141

          331501043

          腰椎橫突間融合術

           

           

          1313

           

          142

          331501046

          骨盆骨折切開復位內固定術

           

           

          3375

           

          143

          331501048

          脊柱側彎矯正術(后路)

           

           

          3563

          1.需前方入路松解手術者,手術費另加20%;2.取骨、植骨融合,手術費另加20%

          144

          331501056

          經皮穿刺頸腰椎間盤切除術

          含造影、超聲定位

           

          每節間盤

          2813

           

          145

          331502002

          臂叢神經損傷神經探查松解術

           

           

          2813

           

          146

          331502005

          神經吻合術

          含手術顯微鏡使用

           

          2250

           

          147

          331502008

          神經瘤切除術

          含神經吻合術;包括肢體各部位病變

           

          3375

           

          148

          331502009

          周圍神經嵌壓松解術

           

           

          1500

           

          149

          331505002

          肱骨近端骨折切開復位內固定術

           

           

          1594

           

          150

          331505005

          肱骨內外髁骨折切開復位內固定術

          肱骨小頭,骨骺分離分別參照執行

           

          1594

           

          151

          331505008

          橈骨頭骨折切開復位內固定術

          撓骨頸部骨折參照執行

           

          1688

           

          152

          331505011

          科雷氏骨折切開復位內固定術

          含史密斯骨折、巴頓骨折分別參照執行

           

          2063

           

          153

          331505012

          髖臼骨折切開復位內固定術

           

           

          1781

           

          154

          331505013

          股骨頸骨折閉合復位內固定術

           

           

          1125

           

          155

          331505014

          股骨頸骨折切開復位內固定術

           

           

          1969

           

          156

          331505016

          股骨轉子間骨折內固定術

           

           

          1875

           

          157

          331505018

          股骨髁間骨折切開復位內固定術

           

           

          2250

           

          158

          331505023

          三踝骨折切開復位內固定術

           

           

          1688

           

          159

          331505027

          脛腓骨骨折不愈合切開植骨內固定術

           

           

          2438

           

          160

          331505033

          脛腓骨骨折畸形愈合截骨矯形術

           

           

          2250

           

          161

          331505036

          距骨骨折伴脫位切開復位內固定術

           

           

          2156

           

          162

          331506012

          膝關節陳舊性前十字韌帶重建術

           

           

          1688

          經膝關節鏡加收400元

          163

          331506013

          膝關節陳舊性后十字韌帶重建術

           

           

          2625

          經膝關節鏡加收400元

          164

          331506014

          膝關節陳舊性內、外側副韌帶重建術

           

           

          2625

           

          165

          331506015

          膝關節單純游離體摘除術

           

           

          1500

          經關節鏡加收400元

          166

          331506016

          關節滑膜切除術(大)

          包括膝、肩、髖

           

          1781

          經關節鏡加收400元;激光加收10%

          167

          331506019

          半月板切除術

           

           

          2063

          經關節鏡加收400元;激光加收10%

          168

          331506020

          膝關節清理術

          包括直視下滑膜切除、軟骨下骨修整、游離體摘除、骨質增生清除及踝、肩、肘、髖、足等關節清理術

           

          1500

          經關節鏡加收400元;激光加收10%

          169

          331506021

          踝關節穩定手術

           

           

          1500

           

          170

          331507004

          人工全髖關節置換術

           

           

          2813

          再置換加收20%

          171

          331507006

          人工膝關節表面置換術

           

           

          2813

          再置換加收20%

          172

          331507011

          人工關節取出術

           

           

          2156

           

          173

          331510008

          脛骨高位截骨術

           

           

          1406

           

          174

          331511003

          踝關節融合術

          三關節融合、脛、距關節融合分別參照執行

           

          1781

          四關節融合術加收30%

          175

          331512012

          髕韌帶成形術

          斷裂直接縫合術、遠方移位、止點移位、斷裂重建術、人工髕腱成形術分別參照執行

          人工髕腱

          2063

           

          176

          331512015

          足母外翻矯形術

           

           

          1313

          截骨或有肌腱移位的加收30%

          177

          331513004

          上肢截肢術

           

           

          1500

           

          178

          331513006

          大腿截肢術

           

           

          1688

           

          179

          331513007

          小腿截肢術

           

           

          1500

           

          180

          331515005

          舟骨骨折切開復位內固定術

           

           

          1500

           

          181

          331517002

          指間關節融合術

           

           

          1219

           

          182

          331519011

          手部瘢痕攣縮整形術

          含掌側和背側;不含指關節成形術

           

          每個部位或每側

          1875

           

          183

          331519013

          復合組織游離移植

          帶有皮膚(皮下組織)、骨、肌、軟骨等任何兩種以上組織瓣的游離移植手術、帶血管蒂肌瓣、肌皮瓣、骨、軟骨組織移植術分別參照執行

           

          每個部位

          3750

           

          184

          331519014

          帶蒂復合組織瓣成形術

           

           

          每個部位

          2250

           

          185

          331519017

          掌指關節或跖趾關節成形術

           

           

          1031

           

          186

          331521010

          肩外展功能重建術

          含二頭、三頭肌、斜方肌;包括肩峰下減壓、肩峰成形術;不含闊筋膜切取

           

          2063

           

          187

          331521011

          屈肘功能重建術

          含尺側腕屈肌及屈指淺切取

           

          1969

           

          188

          331521013

          伸指功能重建術

          含切取肌腱重建伸腕、伸指等

           

          1313

           

          189

          331521015

          拇指對掌功能重建術

          包括掌長肌移位、屈指淺移位、伸腕肌移位、外展小指肌移位等

           

          1313

           

          190

          331521029

          屈伸指肌腱吻合術

           

           

          每根肌腱

          938

          最高不超過1500

          191

          331521030

          屈伸指肌腱游離移植術

           

           

          每根肌腱

          938

          最高不超過1500

          192

          331521040

          指蹼成形術

          包括趾蹼成形術

           

          每個指(趾)蹼

          938

           

          193

          331602005

          海綿狀血管瘤切除術(大)

          指面積>10cm2達到肢體一周及超過肢體1/4長度;包括體表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纖維血管瘤、神經纖維血管瘤;不含皮瓣或組織移植

           

          1500

          需植皮術加收100元,激光手術加收100元

          194

          331602006

          海綿狀血管瘤切除術(中)

          指面積小于10cm2,未達肢體一周及肢體1/4長度;包括體表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纖維血管瘤、神經纖維血管瘤;不含皮瓣或組織移植

           

          1125

          需植皮術加收100元,激光手術加收100元

          195

          331602008

          脂肪抽吸術

          不含脂肪注射

           

          每毫升

          6

          真空吸引法:3元

          196

          331603002

          燒傷擴創術

          頭頸、軀干、上下肢分別參照執行

           

          每個部位

          188

           

          197

          331603023

          切(削)痂網狀自體皮移植術

           

           

          1%體表面積

          281

           

          198

          331603027

          異體皮移植術

           

          異體皮及制備

          1%體表面積

          150

           

          199

          331603030

          游離皮片移植術

          刃厚、中厚、全厚、瘢痕皮、反鼓取皮分別參照執行

           

          1%體表面積

          281

           

          200

          331603031

          皮膚撕脫反取皮回植術

           

           

          1%體表面積

          375

          不足三個按三個計價

          201

          331603036

          全手切削痂植皮術

           

           

          每側

          2250

           

          202

          331603037

          手背切削痂植皮術

           

           

          每側

          1313

           

          203

          331603043

          肌腱移植術

           

          異體肌腱

          1875

           

          204

          331604001

          瘢痕畸形矯正術

          不含面部

           

          100cm2

          1125

           

          205

          331604002

          慢性潰瘍修復術

          含清創、取皮、植皮、褥瘡、下肢慢性潰瘍、足底潰瘍等分別參照執行

           

          每個部位

          938

           

          206

          331604029

          帶蒂筋膜瓣切取移植術

          深度燒傷的早期修復

           

          1031

           

          207

          331604031

          帶蒂肌瓣切取移植術

          深度燒傷的早期修復

           

          1031

           

           

          41

          (一)中醫外治

           

          藥物

           

           

           

          208

          410000001

          貼敷療法

          含藥物調配

           

          每個創面

          15

           

          209

          410000002

          中藥化腐清創術

          含藥物調配

           

          每個創面

          30

           

          210

          410000003

          中藥涂擦治療

          含藥物調配

           

          10%體表面積

          30

           

          211

          410000005

          中藥封包治療

          含藥物調配

          藥物

          每個部位

          35

          按每部位面積大小分為特大、大、中、小分別計價(特大>15cm×15cm、大>10cm×10cm,≤15cm×15cm、中>5cm×5cm,≤10cm×10cm、小≤5cm×5cm)

          212

          410000006

          中藥熏洗治療

          含藥物調配

           

          40

           

          213

          410000007

          中藥蒸汽浴治療

          含藥物調配

           

          50

          每次30分鐘,超過30分鐘加收10元

          214

          410000008

          中藥塌漬治療

          含藥物調配

           

          10%體表面積

          30

          大于全身表面積10%加收10元

          215

          410000009

          中藥熏藥治療

          含藥物調配

           

          30

           

          216

          410000011

          挑治

           

           

          30

           

           

          42

          (二)中醫骨傷

           

           

           

           

           

          217

          420000001

          骨折手法整復術

           

           

          200

          陳舊性骨折加收100%;骨折合并脫位的加收50%;掌(跖)、指(趾)骨折按脫位的50%收費

          218

          420000005

          關節脫位手法整復

          含手法復位、穿針固定

           

          400

           陳舊性脫位加收100%;髖關節脫位加收100%;下頜關節脫位、指(趾)間關節脫位按50%收費

          219

          420000006

          骨折外固定架固定術

          含整復固定

          外固定材料

          600

          復查調整收10%,二次整復不得收費

          220

          420000007

          骨折夾板外固定術

          含整復固定,包括復查調整、8字繃帶外固定術、疊瓦氏外固定術

          外固定材料

          400

          復查調整收10%,二次整復不得收費

          221

          420000010

          外固定架使用

           

           

          15

           

           

          PBC

          1. 針刺與灸法

           

           

           

           

           

           

           

          本節項目計價單位中的“部位”指每個穴位或每個反應點。

           

           

           

           

           

           

          PBCA

          針刺法

           

           

           

           

           

          222

          PBCA0101

          普通針刺

          使用普通毫針,選擇一般常用腧穴1-20個,根據病情及腧穴特點選擇進針的深度、角度及刺激量,取得所需針感,采用單式補瀉手法,決定是否留針、如何留針。

           

          44

           

          223

          PBCA0102

          特殊穴位針刺

          指在普通針刺的基礎上,根據疾病特點,針刺具有一定危險性的特殊穴位,含睛明、承泣、球后、風府、風池、啞門、人迎、天突、沖門、長強、會陰及位于胸脅、背部、肋間的腧穴等。

           

          54

          收取“特殊穴位針刺”費后不再收取“普通針刺”費

          224

          PBCA0103

          特殊手法針刺

          指在普通針刺的基礎上,根據疾病特點和病情虛實,采用特殊角度和深度手法以及復式補瀉手法進行刺激,含透刺法、燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源等。

           

          54

          收取“特殊手法針刺”費后不再收取“普通針刺”費

          225

          PBCA0104

          針刺運動治療

          醫生在運用普通針刺手法時,加讓病人配合做特別的動作或由醫生幫助病人運動,以獲得最佳療效。

           

          30

           

          226

          PBCA0201

          頭針治療

          選擇頭部特定的腧穴或部位,將毫針快速刺入頭皮下,當針到達帽狀腱膜下層時,采用快速捻轉針法(大約200轉/分)或抽送提插手法實施操作,出針后要壓迫止血。

           

          33

           

          227

          PBCA0301

          耳針治療

          按照耳針療法的取穴原則,在耳部選擇1-5個特定穴區,將毫針快速刺入皮下,采用捻轉手法實施操作,治療過程中,必須嚴格消毒,以防耳部感染。

           

          30

           

          228

          PBCA0401

          眼針治療

          按照眼針療法的取穴原則,在眼周選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用直刺或平刺法實施操作。

           

          33

           

          229

          PBCA0501

          面針治療

          按照面針療法的取穴原則,在面部選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用平刺、斜刺或直刺針法實施操作。

           

          30

           

          230

          PBCA0601

          鼻針治療

          按照鼻針療法的取穴原則和方法,在鼻部選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用平刺、斜刺或直刺針法實施操作。

           

          30

           

          231

          PBCA0901

          舌針治療

          按照舌針療法的取穴原則和方法,在舌體上的1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針進行針刺或采用放血針具放血的方法實施操作。

           

          22

           

          232

          PBCA1001

          腹針治療

          按照腹針療法的取穴原則與方法,在腹部選擇1-10個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用直刺法實施操作。

           

          33

           

          233

          PBCA1101

          手針治療

          按照手針療法的取穴原則,在手部選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用平刺、斜刺或直刺法實施操作。

           

          22

           

          234

          PBCA1201

          腕踝針治療

          按照腕踝針療法的取穴原則與方法,在腕踝部選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用平刺法實施操作。

           

          20

           

          235

          PBCA1301

          項針治療

          按照項針療法的取穴原則與方法,在頸項部選擇1-5個特定穴區,選取適合規格的毫針,采用直刺或斜刺法實施操作,要嚴格掌握針刺的角度、深度。

           

          33

           

          236

          PBCA1401

          夾脊針治療

          按照夾脊針療法的取穴原則與方法,在脊柱兩側選擇與疾病相應節段的夾脊穴或刺激點,選取適合規格的毫針,采用直刺法、斜刺法實施操作,要嚴格掌握針刺的角度、深度。

           

          44

           

          237

          PBCA1501

          芒針治療

          選用125-225毫米的特制長針,采用特別的進針方法進針,當針刺達到一定深度后實行捻轉手法,按一定的規律結合輕重、快慢、方向的不同要求完成補瀉手法。

           

          3個穴位

          23

          計價最多不超過6個穴位

          238

          PBCA1701

          火針治療

          按取穴原則進行火針治療。將火針由針身向針尖逐漸燒紅至發白,對準穴位迅速刺入到一定深度,稍停,隨即退出,操作方法有點刺、散刺、淺刺、深刺等,進針、出針均要求快速、準確,應特別注意避開血管、肌腱、神經干及內臟器官,面部慎用。

           

          22

           

          239

          PBCA2501

          普通電針治療

          在毫針針刺基礎上,將電針儀的輸出電極連接在毫針針柄上,給予電刺激進行治療的一種方法。根據病情,選擇適宜的電脈沖波型、變換頻率、刺激強度、治療時間,注意要緩調旋鈕。

           

          50

          收取“普通電針治療”費后不再收取“普通針刺”、“特殊穴位針刺”、“特殊手法針刺”費

          240

          PBCA2502

          電冷針灸治療

          毫針常規針刺,得氣后,接通電子冷熱針灸儀,根據疾病性質、病變部位、病勢急緩等選擇溫度、時間,通電后使針體制冷,通電10-15分鐘。

           

          22

           

          241

          PBCA2503

          電火針治療

          使用電火針儀治療。儀器通電,使金屬針頭快速加熱,針頭被燒紅,調節溫度,通電加熱在針體刺入穴位之前完成,快速刺入,快速出針,在體內不留針或短暫留針。

           

          22

           

           

          PBCB

          炙法

           

           

           

           

           

          242

          PBCB0101

          艾條灸治療

          手持點燃的艾條對施灸穴位或病灶實施灸療。根據病性、病情、患者體質和穴位等確定選用溫和灸、雀啄灸或回旋灸,補瀉方法及灸量,安置體位,審定穴位所在,密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化,注意灸處感覺和病情變化,及時調整艾條和灸處皮膚距離及灸量,防止燙傷。

           

          33

           

          243

          PBCB0201

          直接灸治療

          根據病性、病情、患者體質和穴位等確定選用化膿灸或非化膿灸、補瀉方法、灸量,安置體位、審定穴位所在,密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化,注意灸處感覺和病情變化,及時調整灸量。不含換藥。

           

          39

           

          244

          PBCB0301

          隔物灸治療

          根據病性、病情、患者體質和穴位等,確定使用的間隔藥物并對藥物進行中藥飲片調配臨方復雜炮制,安置體位,選擇合適的灸量,密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應,以了解灸處感覺和病情變化,及時調整灸量,防止燙傷。不含中藥飲片調配臨方復雜炮制。

           

          33

          同一次治療用幾種間隔物不疊加收費

          245

          PBCB0401

          溫灸器灸法

          根據病情,選定腧穴,確定所需艾段和灸量,將艾段放置于溫灸器中,安置體位,密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應,以了解灸處感覺和病情變化,及時調整灸量,防止燙傷。

           

          22

           

          246

          PBCB0501

          溫針灸治療

          指在普通針刺基礎上,再于針柄上放置艾絨,點燃,可根據病情,更換艾絨。密切注意灸處感覺,防止燙傷。

           

          50

          收取“溫針灸治療”費后不再收取“普通針刺”費

          247

          PBCB0901

          督灸治療

          督灸是指于督脈的脊柱段施以隔藥灸并使之發泡治療疾病的一種灸療方法。患者裸背俯臥于硬板床上,沿脊柱自下而上常規消毒皮膚,自大椎穴至腰俞穴呈線狀撒上特制中藥粉,然后覆蓋條形桑皮紙,在其上鋪墊經過加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下寬的梯形狀。最后在梯形的生姜泥上面均勻放置艾絨,點燃艾絨的頭、身、尾三點,任其自燃自滅,1壯灸完后再換1壯,連續灸完3壯后移去生姜泥,灸后局部皮膚自然起泡,1天后將泡液放掉。不含換藥。

           

          220

           

          248

          PBCB1001

          大灸治療

          大灸是一種以蘿卜片與蒜泥為隔物行大面積灸療的鋪灸法。先灸背腰部,再灸胸腹部,操作方法基本同督灸法,灸完后,十宣放血,并針刺雙側三陰交,瀉法,不留針。不含換藥。

           

          180

           

          249

          PBCB1201

          太乙神針灸治療

          選用特制的太乙神針灸條,將一端燒著,用棉布包裹其燒著的一端,立即緊按于應灸穴位,進行灸熨,針冷再燃再熨,反復灸熨5-10次為度。

           

          33

           

           

          PBCD

          其他針炙治療

           

           

           

           

           

          250

          PBCD0101

          穴位放血治療

          根據病情確定穴位,選擇放血針具,持針具快速刺入到合適的深度,快速出針,擠出適量的血液,壓迫止血,對一般腧穴應充分按揉,使之充血后再行針刺。

           

          120

           

          251

          PBCD0102

          靜脈放血治療

          根據病情選定某部位較大的靜脈,采取相應的措施使靜脈充血鼓脹,持放血針具快速刺入,快速出針,適量放血,壓迫止血。

           

          部位

          22

          計價最多不超過3個部位

          252

          PBCD0201

          穴位埋線治療

          皮膚常規消毒可局部麻醉,若采用套管針埋線法治療,取適當長度的可吸收性外科縫線,放入套管針的前端,后接針芯,用拇指和食指固定擬進針穴位,另一手持針刺入穴位,達到所需深度,施以適當的提插捻轉手法,找到針感,退針芯、針管,將可吸收性外科縫線埋植在穴位的肌層或皮下組織內,拔針止血。若采用埋線針埋線法治療,取適當長度的可吸收性外科縫線,一手持鑷子將線中央置于麻醉點上,另一手持埋線針,缺口向下,以15-45°角刺入,將線推入皮內,持續進針直至線頭完全埋入穴位的皮下,再適當進針,拔針止血。若采用醫用縫合針埋線法,一手用持針器夾住穿有可吸收性外科線的皮膚縫合針,另一手捏起兩局麻點之間的皮膚,將針從一側局麻點刺入,穿過肌層或皮下組織,從對側局麻點穿出,緊貼皮膚剪斷兩端線頭,放松皮膚,輕柔局部,使線頭完全進入皮下。拔針止血。

          特殊縫線

          部位

          28

          計價最多不超過5個部位。每個穴位或每個反應點為一個部位。每次限收套管針埋線法、埋線針埋線法、醫用縫合針埋線法的一種

          253

          PBCD0301

          穴位注射治療

          根據病情,確定穴位,選擇藥物及濃度、注射器和注射針型號,確定準確的進針位置,皮膚常規消毒后進行注射,針頭刺入穴位得氣后,回抽針芯,無回血、無回液即注入一定量的藥物,在注射過程中要密切觀察患者的反應。

           

          22

           

          254

          PBCD0401

          穴位貼敷治療

          選擇適宜的藥物,并對藥物進行中藥飲片調配臨方復雜炮制,選擇貼敷方法,將制備好的藥物貼敷于穴位,貼敷一定的時間,密切觀察貼敷后皮膚的變化。

           

          88

           

          255

          PBCD0501

          浮針治療

          在特定部位循按尋找反應點以確定針刺部位,皮膚嚴格消毒,選用不同規格的浮針,根據一定的方向,將浮針平刺進入皮下組織,進行扇形平掃刺激,邊操作邊根據患者癥狀的改變調整針刺的方向,退出針芯,軟管留置于體內,包扎。

           

          部位

          22

          計價最多不超過3個部位。每個反應點為一個部位

          256

          PBCD0601

          普通滾針治療

          采用滾刺筒針進行穴位和患部局部皮膚滾刺,使刺激范圍形成一個狹長的面,刺激強度分輕、中、重三種。

           

          22

           

          257

          PBCD0801

          皮內針治療

          選擇適宜的不同規格、不同形狀的一次性皮內針,皮膚常規消毒后進針,用顆粒型皮內針治療時,一手將腧穴部皮膚向兩側舒張,另一手持鑷子夾持針尾平刺入腧穴皮內,用撳釘型皮內針治療時,一手固定腧穴部皮膚,另一手持鑷子夾持針尾直刺入腧穴皮內,其后用膠布粘貼固定,囑患者每日自行按壓3-4次,一般1-3天后出針。

           

          部位

          17

          計價最多不超過8個部位。每個穴位或每個反應點為一個部位

          258

          PBCD0901

          激光針治療

          患者裸露被照穴位。打開激光器后,產生額定值范圍的激光束,將光束對準穴位,每穴根據病情照射數十秒至數十分鐘。

           

          17

           

          259

          PBCD1001(410000012)

          割治

          將割治部位皮膚嚴格消毒,局部麻醉,用小手術刀劃割約0.5-1厘米的小切口,挑出或擠出少量皮下脂肪并剪去,之后可用止血鉗在切口內適當劃動刺激,使患者局部出現酸、麻、脹感,消毒包扎止血。

           

          部位

          55

          計價最多不超過3個部位

          260

          PBCD1401

          耳穴壓丸治療

          醫者一手固定耳廓,另一手用鑷子夾取壓丸貼壓耳穴,并適度按揉,根據病情囑患者定時按揉。

          磁珠

          17

           

           

          46

          中醫肛腸

           

           

           

           

           

          261

          460000001

          直腸脫出復位治療(手法復位)

           

           

          125

           

          262

          460000002

          直腸周圍硬化劑治療

           

          藥物

          500

           

          263

          460000003

          內痔硬化劑注射治療(枯痔治療)

           

          藥物

          每個痔核

          270

           

          264

          460000004

          高位、復雜肛瘺掛線治療

           

           

          960

           

          265

          460000005

          血栓性外痔切除術

           

           

          300

          復雜性加收50%

          266

          460000006

          環狀混合痔切除術

           

          混合痔脫出嵌頓參照執行

          720

           

          267

          460000007

          混合痔外剝內扎術

           

           

          780

          復雜性加收50%

          268

          460000008

          肛周膿腫一次性根治術

           

           

          1000

          復雜性加收50%

          269

          460000009

          肛外括約肌折疊術

           

           

          650

           

          270

          460000010

          直腸前突修補術

           

           

          1000

           

          271

          460000011

          肛瘺封堵術

           

           

          400

           

           

          47

          中醫特殊療法

           

           

           

           

           

          272

          470000005

          小針刀治療

          包括刃針治療

           

          每個部位

          72

           

          273

          470000008

          藥線引流治療

          含藥物調配

          藥物

          3公分

          36

           

          274

          470000010

          中藥硬膏熱貼敷治療

           

          藥物

          15

           

          275

          470000011

          中藥直腸滴入治療

          含藥物調配

          藥物

          30

           

           

          附件2 

          阜陽市、縣、基層公立醫療機構醫療服務價格梯度關系表 

          公立醫療機構類別

          市屬三級及二級專科醫院

          縣(市區)屬三級醫院

          市屬二級綜合及縣(市區)屬二級專科

          醫院

          縣(市區)屬二級綜合

          醫院

          一級及以下基層醫療

          機構

          醫療服務價格差價幅度

          100%

          95%

          90%

          85%

          70%

          說明:表中以市屬三級公立醫療機構最高醫療服務價格為基準,各級公立醫療機構可執行的最高價格按不高于差價幅度關系計算,實際執行價格取整保留到元。

           

          抄送:省物價局、省衛生計生委、省人力資源社會保障廳。

          阜陽市發展和改革委員會(阜陽市物價局)辦公室         2018年6月29日印發

           

           

           

           

           

           

           

          抄送:省物價局、省衛生計生委、省人力資源社會保障廳。

          阜陽市發展和改革委員會(阜陽市物價局)辦公室         2018年6月29日印發

           

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